آموزش CBCT (قسمت۳ -دلایل استفاده از CBCT)

در این ویدئو قصد داریم به علت اینکه چرا باید از CBCT استفاده کنیم بپردازیم و اینکه این تصویربرداری چه قابلیتهایی دارد که ما را مجاب میکند که CBCT را برای بیمار تجویز کنیم

مزایای استفاده از CBCT

 همانطور که قبلا گفتیم CBCT یک تکنیک تصویربرداری سه بعدی است و دقت این تصاویر بالا است و پیکسلهای این تصویر در حد ساب میلیمتر هستند
که بسته به نوع و برند دستگاه سایزهای مختلفی از پیکسهای تصاویر را داریم و هرچه که این پیکسلها کوچکتر باشند این تصاویر میتوانند جزئیات بیشتر را در اختیار ما قرار دهند
بطور مثال ما میتونیم یک ترک بسیار ریز را در این تصاویر ببینیم

تصاویری که CBCT به ما میدهد اندازه واقعی دارند و ما با خیال راحت میتوانیم اندازه گیری های خطی مان را در هر جهتی انجام دهیم

نسبت به CT پزشکی دوز خیلی خیلی کمتری دارد و زمان اسکن خیلی کوتاهتری دارد افتصادی تر و در دسترس تر هست و خیلی از مزایای دیگر که به مرور به آنها خواهیم پرداخت

معایب استفاده از CBCT

ولی این تکنیک تصویر برداری دارای محدودیتهایی نیز هست که باید آنها را بدانیم

1-  نسبت به رادیوگرافی های داخل دهانی دوز تابش بیشتری دارد به همین خاطر وقتی از آن استفاده میکنیم که گرافی های معمول نتوانند اطلاعاتی که ما نیاز داریم را برای ما فراهم کنند

2- دومین محدودیت CBCT کنتراست رزولوشن پایین این تصویر است که نسبت به CT پزشکی به دلایل متعدد کنتراست رزولوشن بسیار پایینتری دارد
بعنی بخوبی توانایی افتراق دانسیته های نزدیک به هم را ندارد
بعنی اگر  CT قابلیت این را دارد که حدود بافت نرم عضله یا غذه بزاقی را از چربی بافتهای اطرافش افتراق دهد اما CBCT این قابلیت را ندارد

پس اگر بدنبال چیزی در بافت نرم هستید تکنیک تصویربرداری ما نخواهد بود

3- مشکل بعدی ما آرتیفکتها هستند که توانایی تشخیص ما را محدود میکنند که بعدا راجع به آن بیشتر بحث خواهیم کرد

چه زمانی CBCT را تجویز میکنیم ؟

 ما باید این را بدانیم که به هیچ عنوان CBCT یک تصویر روتین برای هر بیمار که به ما مراجعه میکند نیست و CBCT باید با توجه به نیاز و مشکل بیمار باید تجویز شود

 خیلی خیلی مهم است که در قدم اول بیمارمان را بطور کامل معاینه بالینی کنیم
به بیمار نگاه کنیم ، ازرنگ طبیعی یا غیر طبیعی چشم ، مدل راه رفتن ، ورم پاها و ...اطلاعات بگیریم که همه اینها تابلوهای بالینی هستند که اطلاعات به ما میدهند

 ما در درجه اول پزشک هستیم و این خیلی بد است که بیمارانمان را فقط با حفره دهانشان بشناسیم
باید با بیمارمان در مورد مشکلش حرف بزنیم خیلی وقتها این حرف زدن جواب سوالتمان را در خودش دارد و بیمار اطلاعات بسیار ارزشمندی میتوند به ما بدهد مخصوصا بیمارانی که یک ضایعه ای دارند

 پس بعد از معاینه بالینی اگر به این نتیجه رسیدم که نیازمان را یک گرافی معمولی دو بعدی برطرف نمیکند به سراغ CBCT میرویم

ما صرفا زمانی رادیوگرافی برای بیمار تجویز میکنیم که اینکه انتظار داشته باشیم آن گرافی اطلاعاتی برای ما فراهم کند که با دیگر معاینات کم ضررتر بدست نمی آید

لیست کاربردهای CBCT در دندانپزشکی 

1. در ایمپلنت
2. در طراحی و ساخت پروتز
3. در موارد نهفتگی
4. جراحی دندان عقل مندیبل
5. دنتال تروما
6. فرکچرها
7. آنومالی کرانوفشیال
8. درمانهای ارتودنسی
9. درمانهای اندو
10. ضایعات
11. جارحی های ارتوگنسیک
12. بررسی TMJ
13. بررسی سینوس و راه هوایی
14. .......

بعدا مواردی که بصورت شایع استفاده میشوند مثل ایمپلنت ،جراحی دندان عقل ،نهفتگی ها ، اندو  و ... را مفصلا در مورد آنها صحبت میکنیم
اینکه در هر مورد به دنبال چه چیزی میگردیم و چه مقاطعی کمک کننده هستند و ...